¿La rinosinusitis crónica (CRS) se cura con la cirugía?
El propósito de la cirugía en CRS es crear cavidades sinusales más grandes para una mejor administración de la medicación tópica. Tal y como su nombre indica, se trata de una condición médica crónica que requerirá una gestión a largo plazo para obtener resultados óptimos. Sin embargo, la cirugía es un paso hacia una mejor calidad de vida y en la dirección correcta para reducir la cantidad de antibióticos orales y esteroides sistémicos necesarios cada ano.
¿Es dolorosa la cirugía de los senos paranasales? ¿Pone tapones en mi nariz?
El umbral de dolor de cada persona es diferente, sin embargo los avances en las técnicas quirúrgicas han hecho este procedimiento relativamente libre de dolor. Medicamentos para el dolor son recetados para nuestros pacientes después de la operación, pero muchos de ellos se sienten cómodos con acetaminofén o inclusive ningún medicamento para el dolor. No uso rutinariamente tapones nasales después de la cirugía.
¿Qué tan grave puede ser la sinusitis no tratada?
La sinusitis es una afección inflamatoria que afecta principalmente la calidad de vida. Sin embargo, la sinusitis no tratada puede resultar en la erosión de la base del cráneo causando extensión intracraneal de la infección con un potencial de meningitis, abscesos cerebrales y muerte. Asimismo, puede precipitar infecciones pulmonares y afecciones pulmonares que podrían ser mortales.
¿Existe una relación entre los problemas nasales y la apnea obstructiva del sueño?
La apnea obstructiva del sueño es una enfermedad multifactorial, sin embargo, debido a que la nariz puede representar hasta el 80% de la resistencia de las vías respiratorias, el tratamiento nasal puede reducir la severidad de la apnea obstructiva y/o hacer la terapia con CPAP más tolerable.
¿La rinitis alérgica puede afectar mi asma?
¡Sí! La teoría de la vía aérea unificada establece que los problemas en la nariz (vía aérea superior) pueden afectar a los pulmones (vía aérea inferior). Controlando los síntomas sinonasales, los pacientes pueden tener menos exacerbaciones de asma e incluso disminuir la cantidad de medicamentos.
¿Maneja niños?
Tratamos a recién nacidos y a niños con problemas rinológicos. Estos incluyen: atresia de coana, defectos congénitos de la base del cráneo con encefaloceles, poliposis nasal, tumores benignos y malignos. Además, si el pediatra de su hijo cree que su hijo se beneficiará de nuestra evaluación, estaremos encantados de participar en su cuidado.
¿Será posible que mi caso sea tan complicado que tengo que aprender a vivir así?
La inmensa mayoría del paciente con problemas sinonasales requieren una perspectiva integral de los diferentes factores que afectan a los senos. Es esencial tener un enfoque multidisciplinario para lograr los mejores resultados en muchos de mis pacientes. Para lograr ese nivel de atención, trabajo estrechamente con destacados neurocirujanos, oftalmólogos, cirujanos microvasculares, cirujanos de cabeza y cuello y especialistas plásticos faciales. Además, colaboro con un extenso equipo de alergólogos, neumólogos, y endocrinólogos para proporcionar la atención más completa para usted.
¿Me siento cansado todo el tiempo ¿Esto puede estar relacionado con mi sinusitis?
Como consecuencia de los mediadores inflamatorios y la deshidratación, la fatiga crónica es un síntoma bien establecido de la rinosinusitis crónica.
¡Tengo cáncer de los senos paranasales! ¿Puede usted ayudar?
Tuve el privilegio de entrenar en la institución que ha logrado la mayor tasa de control tumoral para las neoplasias sinonasales radiorresistentes en el mundo. La misma metodología de tratamiento y manejo quirúrgico se ofrece con orgullo en La Clínica de Rinosinusitis. Para proporcionar su mejor oportunidad de curación le ofrecemos una atención individualizada basada en una comunicación directa con un oncólogo médico y radio-oncólogo.
Tengo un tumor sinonasal y me dijeron que me tienen que cortar la cara para removerlo . ¿Tengo otra opción?
Los procedimientos abiertos que utilizan una incisión bicoronal, una rinotomía lateral u otros abordajes trans-faciales son absolutamente legítimos y pueden lograr una resección tumoral adecuada. Sin embargo, los avances tecnológicos en combinación con el entrenamiento adecuado permiten remover la mayoría de estos tumores a través de la nariz evitando completamente las cicatrices faciales.
¿De qué manera ser abogado influye en su práctica médica?
Mi formación jurídica me hace extremadamente consciente de la autonomía de mis pacientes. Como consecuencia, tomo muy en serio el proceso de consentimiento informado y la importancia de la educación del paciente. En mi práctica soy muy transparente sobre las implicaciones de un diagnóstico y los riesgos inherentes de las recomendaciones médicas y quirúrgicas que propongo.
¿Qué es una emergencia rinológica?
Es una situación grave, inesperada y a menudo peligrosa que requiere una intervención inmediata de un especialista en rinología.
• Tumores sinonasales benignos o malignos que causan síntomas oculares o intracraneales como consecuencia de invasión o compresión.
• Pérdida repentina del olfato.
• Infecciones agudas del seno que causan una complicación orbitaria, meningitis o absceso cerebral.
• Sangrado nasal excesivo constante que resulta en signos vitales anormales o alteración en la conciencia.
• Rinorrea del líquido cefalorraquídeo.
• Sinusitis fúngica invasiva en un individuo inmunodeprimido.
• Anomalías congénitas (por ejemplo, atresia coanal, encefaloceles